接下来有请市医保局党组成员、副局长赵颖同志做发布。

尊敬的各位媒体朋友：

大家好！非常高兴参加今天的新闻发布会。医保工作关乎着每一位老百姓的切身利益，是重要的民生保障。借此机会，向大家介绍我市在医保DIP支付方式改革过程中采取的举措及取得的成效。

以前，医保支付大多是按项目付费，医院做了多少检查、用了多少药，医保就按相应项目支付多少钱。这种方式在一定程度上滋生了“大处方”“大检查”等不合理行为，导致医疗费用不合理增长。而医保DIP支付方式改革是医保领域的一次重大变革，简单来说就是打破传统按项目付费的局限，实施按病种分值付费。DIP支付方式能够有效降低患者看病负担，避免过度医疗，同时倒逼医疗机构主动控制成本，优化诊疗流程，提高医疗资源的利用效率。从整个医保体系来看，有利于医保基金的合理分配和高效使用，保障医保制度的长期稳定运行。我市在DIP支付方式改革主要做法如下。

一、统筹规划，构建科学体系。为保障改革有序实施，通辽市结合实际情况，构建了“一顶一梁四支柱”的科学组织体系。“一顶”即由分管副市长任组长，医保、卫健、财政等部门组成的决策机构，全面领导改革工作。“一梁”指成立DIP专项工作推进办公室，牵头执行DIP结算、考核、清算及信息平台建设等各项工作。“四支柱”指DIP专项推进办公室下设4个工作专班，为改革提供技术支撑，保障改革平稳推进。

二、完善机制，保障改革动力。一是建立融合共建机制。与卫健、财政等部门联动，攻克改革难点；与医疗机构联合治理，推进精细化管理；与软件开发公司共创共建，推进DIP管理平台集成。二是建立调优机制。基于调研和研判，对病种目录、病组分值及基金预算调优，修正因历史数据问题导致的不合理状况，保障基金安全和医疗机构收益。三是建立报告机制。通过深度分析DIP运行数据，形成面向政府、医保部门、医疗机构的三类报告，为各方提供数据支撑。

三、数字赋能，打造“五维”平台。为优化管理模式及经办流程，我市积极推进信息系统建设工作，依托国家医保信息平台，结合工作实际，在优化原有支付系统的基础上，根据需求填补了其他功能系统，在全国范围内首家建成了集支付、分析、监管、考核、评审“五维一体”的DIP综合管理平台，实现了DIP全流程线上管理，为DIP支付方式改革持续推进发挥了重要作用。

实施DIP支付方式改革以来，全市累计节约医保基金1.86亿元，极大缓解了医保基金运行压力。医疗机构收入持续增长，医疗费用结构更加合理。患者次均住院费用较上年下降10.4%、平均自付费用下降13.02%。实现了医保患三方共赢的喜人局面。2024年，我市被国家局及自治区树为DIP改革先进典型，在多场次国家级会议上作经验交流发言，选送案例荣获2024全国智慧医保大赛二等奖，参与编制国家DIP经办规程，作为试点城市组织测算编制全区DIP2.0版目录库。

总之，DIP支付方式改革是医保领域的一项重要举措，对保障民生、促进医疗行业健康发展具有深远意义。下一步，我们将继续深化改革，不断完善政策措施，确保改革

成果惠及广大人民群众，为百姓健康保驾护航！

谢谢大家！

接下来进入记者提问环节，请记者朋友们举手提问并通报所在媒体。

问题一：教育评价是教育过程中不可或缺的环节。在推进深化新时代教育评价改革工作中，我市采取了哪些行之有效的措施？

市教育局党组成员、副局长刘自如同志作答。

答：感谢这位记者的提问。下面，由我来回答这个问题。教育评价是了解教育适宜性、有效性，并调整改进教育活动的重要手段，是教育改革的关键环节。在推进深化新时代教育评价改革工作中，我市主要采取了三项措施：

一是改革学校评价，推进落实立德树人根本任务。坚持把立德树人成效作为检验学校一切工作的根本标准，坚决克服重智育轻德育、重分数轻素质等片面办学行为，促进学生身心健康、全面发展。2024年又确立全市深化新时代教育评价改革试点学校22所，推动全市中小学校完善立德树人体制机制，发展素质教育。

二是改革教师评价，推进践行教书育人使命。坚持以教育家精神为引领，把师德师风作为第一标准，把师德表现作为教师资格定期注册、业绩考核、职称评聘、评优奖励首要要求，推动师德师风建设常态化、长效化，引导教师上好每一节课、关爱每一个学生。2024年，全市教育系统1人荣获全国教育先进工作者、2人荣获全国模范教师、1人荣获全国优秀教师荣誉称号。

三是改革学生评价，促进德智体美劳全面发展。坚持以德为先、能力为重、全面发展，推动学校和教师坚决改变用分数给学生贴标签的做法。认真落实中高考改革部署，以学校为单位，完善综合素质评价体系，畅通成长成才渠道，引导学生坚定理想信念、厚植爱国主义情怀、加强品德修养、增长知识见识、培养奋斗精神、增强综合素质。

下一步，我市将按照中共中央、国务院印发的《深化新时代教育评价改革总体方案》精神，进一步做好评价改革工作，努力形成“百花齐放春满园”的教育评价改革态势。

问题二：国家推动省级区域医疗中心建设，旨在让医疗资源在分配和布局更加均衡、更加贴近老百姓。据了解，通辽市正在全力建设自治区区域医疗中心，请问当前区域医疗中心建设有哪些举措，进展如何？

市卫健委党组成员、副主任卜繁强同志作答。

答：感谢这位记者朋友对通辽卫生健康事业的关注，下面由我来回答你的问题。通辽市作为自治区四个省级区域医疗中心之一，启动建设以来，依托通辽市人民医院抢抓发展机遇，大力加强临床服务、科研交流和人才培养，区域内辐射引领能力显著增强。具体举措如下：

一是始终把好医疗服务“基本盘”。2024年开展新技术、新项目102项，其中72项技术弥补通辽地区空白。年出院患者突破7.4万人次，同比增长11.76%；手术量2万人次，同比增长12.54%，三、四级手术占比达到65.86%，其中四级手术突破3100人次，同比增长40.76%。自治区普通外科专科区域医疗中心设在市人民医院，消化内科入选国家临床重点专科建设项目，神经内科、心血管内科、普通外科获批自治区临床重点建设专科。

二是全力打好科教交流“组合拳”。深化科研教学交流。年内在研省级以上科研课题49项，科研经费累计767万余元，培养本科生、硕士研究生412名，硕士研究生导师达到13名，作为国家规培基地培养学员110名，科研教学整体水平有效提升。医院对外合作成果丰硕，是国家心血管病研究中心分中心、国家老年疾病临床医学研究中心蒙东分中心，与宣武、安贞、北大人民医院等9家区外知名医疗机构建立合作关系，年内外请专家85人次，手术指导262人次，培训带教200余人次，外出长期进修16人次，惠及患者900余人次。

三是有效激活人事薪酬“动力源”。坚持党管干部聚人才，实行按需设岗，以岗定人。2022年以来，引进博士研究生6人，博士总数达到17名；硕士131人，硕士总数达到357名。完成638名备案制编制人员招聘工作，实行同工同酬。晋升副高以上专业人员684名，副高以上人员占比达到27%。现有自治区突出贡献的专家1人，自治区新世纪“321人才”三层次人才16人。建立RBRVS绩效分配体系，实行院科两级考核分配，不同岗位享有不同的绩效系数。落实薪酬“两个允许”自主分配，薪酬分配进一步优化，医、护、管人员分配比为5：2.5：1，人员薪酬中的固定部分占比达到61.23%。

下一步，我市将大力加强自治区区域医疗中心建设，不断推动优质医疗资源向群众身边延伸，提升我市疑难重症的诊疗能力和服务水平，有效降低“外转率”，让群众就近就便享受到优质高效的医疗服务。

谢谢大家。

问题三：“温暖工程”是自治区党委十一届七次全会确定的“六个工程”之一，是惠及千家万户的重大民生工程。我市“温暖工程”是如何规划实施的，解决了哪些瓶颈问题？

市住建局党组成员、副局长关春光同志作答。

答：为推动“温暖工程”的顺利实施，年初以来，通辽市住建局按照市委、政府的部署要求，精心谋划，组织专业人员对“源、网、站、户”存在问题进行全面摸底，从扩充热源保障、联通供热管网、规范行业发展、提升服务质量等方面着手，多措并举推进“温暖工程”落地落实见效。

在项目建设方面，我们共谋划项目69个，其中，基础保障类项目60个全部按期完工，改造完成热源16处、换热站378座、供热一次管网50.1公里、供热二次管网369.9公里、楼栋立管192.03公里，有效提升了换热站的传热效率和传热面积，解决了因管网老化、管径细，导致温度偏低等突出问题。另外，我们通过采用特许经营方式引入社会资本投资，对符合改造条件的13所学校，进行分布式清洁热源改造，释放热源面积32.3万平方米用于居民用热，有效缓解中心城区热源不足问题。

在规范行业发展方面，通过印发实施《通辽市供热管理暂行办法》《中心城区供热服务质量考核暂行办法》《换热站移交管理办法》等文件，进一步完善供热管理体制机制，持续规范企业经营行为。

在提升服务保障方面，在全市1291个小区均配备了专职供热管家，共张贴“明白单”1.2万份，同时，设立市、旗两级供热服务监督电话10部、企业24小时服务热线23部，在“12345”设立供热专席，由中心城区供热企业专业技术人员现场解答用户反映问题，进一步拓宽了供热服务渠道，确保用户的投诉和建议“时时有人管、事事有回音、条条有交待、件件有落实”。

在智慧化建设方面，通过建立市、旗两级供热监管平台，实现了对全市城关镇以上集中供热企业热源、热网、换热站运行情况及用户室内温度变化情况的实时监管，更好地监督供热企业及时调整供热运行参数。安装室温监测装置1.94万户，通过实时监测系统掌握全市供热情况。目前，室温采集器检测到的“边、底、顶”户室内平均温度为20℃以上，供热效果较往年有了明显改善。

“温暖工程”启动的是一个个重要的项目，温暖的是千千万万的民心。通过实施“温暖工程”，我市城镇供热保障能力不断增强，供热设施安全运行水平得到提高，群众供热满意度不断提升。

下一步，我们将持续开展“访民问暖”工作，针对用户反映的供热问题，组织全市行业主管部门、供热企业及时入户走访，确保用户合理诉求得到及时解决，不断提升供热服务效率和质量，以“温暖工程”向百姓交出“温暖答卷”。

谢谢大家。

问题四：医疗服务价格改革是国家深化医药卫生体制改革的重点任务，是国家建立健全医疗服务价格管理体系的关键之举。请问，目前我市医疗服务价格改革采取的举措有哪些，取得了哪些成效？

市医保局党组成员、副局长赵颖同志作答。

答：感谢这位记者的提问，下面由我来回答这个问题。医疗服务价格关系公立医疗机构和医疗卫生事业的高质量发展，也是广大人民群众最关心最直接最现实的利益问题。国家、自治区高度重视医疗服务价格改革，是深化医药卫生体制改革和保障人民群众健康权益的关键举措。我们以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以人民健康为中心，持续完善医疗服务价格管理体系，促进医疗行业高质量发展。

一是坚持政府主导，分级管理。近年来，我们以临床价值为导向、以服务成本为基础、以科学方法为依托，推进医疗服务价格动态调整，充分发挥医疗机构的功能定位和专业优势，激发医疗机构的调价自觉和有序竞争。通过综合考虑全市医疗机构等级、资源配置等因素，合理调节价格差距。以三级医院价格为基准价，二级、一级医疗机构价格逐级递减，进一步促进分级诊疗制度的落实。

二是坚持总量控制，结构调整。综合考虑我市经济社会发展、财政投入补偿、医保基金收支、医疗费用增长等多方因素，合理确定调价空间、遴选调整项目，做到总量控制、有升有降，着力优化项目价格结构，逐步理顺医疗服务比价关系。2024年，经综合评估，全市调价总量为1337.98万元，符合启动条件。我们重点上调了体现医务人员劳务价值的手术类项目554项，进一步提高医务人员合理收入；下调以物耗为主检验检查类医疗服务项目58项，进一步减轻群众就医负担。

三是坚持统筹协调，稳步推进。调整医疗服务价格过程中，我们协同卫健、财政、统计等部门，通过信息共享、政策联动，实现医疗服务价格改革共建共治。建立了医疗服务价格动态调整联席会议制度，成立由医保、卫健、财政、市场监督等部门组成的联席会议，负责医疗服务价格动态调整的相关工作，确保调价工作总量可控、“小步快走”、平稳有序。

下一步，通辽市将积极响应价格改革试点工作，逐步建立适应经济发展、更好发挥政府作用、医疗机构充分参与、体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗服务。

谢谢大家！

答问环节到此结束，感谢各位媒体朋友的提问。

请大家结合各自的采编需要，及时做好本次新闻发布会的内容报道，同时也希望大家充分发挥各媒体平台优势，加大宣传报道力度，为我市“进一步全面深化改革 推进现代化通辽建设”营造浓厚的舆论氛围。 

本次发布会到此结束。谢谢大家！